## مشخصات دارو

نام دارو	آربیتویین®
ﻧﺎم ژﻧﺮﯾﮏ	تلمیسارتان/آملودیپین
ﻃﺒﻘﻪ داروﯾﯽ	ضد پرفشاری خون
ﺷﮑﻞ دارو	قرص 40/5 - 40/10 - 80/5 - 80/10 میلی گرم
ﺗﺮﮐﯿﺒﺎت دارو	تلمیسارتان / آملودیپین
مکانیسم عمل	مهارکننده گیرنده های آنژیوتانسین II، مسدودکننده کانال های کلسیمی

## موارد مصرف این دارو برای کاهش فشار خون و درمان پرفشاری خون (فشار خون بالا) کاربرد دارد. کاهش فشار خون سبب کاهش ریسک بیماریهای قلبی عروقی کشنده و غیر کشنده، سکته های مغزی و قلبی می گردد. ## مصرف در بارداری باردارى: اگر فکر مى کنید باردار هستید یا ممکن است باردار شوید، باید به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک معمولا به شما توصیه مى کند قبل از باردارى یا به محض اطلاع از باردارى، مصرف آربیتویین® را متوقف کنید و به شما توصیه مى کند به جاى آربیتویین® داروى دیگرى مصرف کنید. شیردهى: اگر در حال شیردهى هستید یا در شروع شیردهى هستید، به پزشک خود اطلاع دهید. آربیتویین® براى مادران شیرده توصیه نمى شود و در صورت تمایل به شیردهى، پزشک ممکن است درمان دیگرى را براى شما انتخاب کند. ## نحوه صحیح مصرف دارو •همیشه این دارو را مطابق دستور پزشک مصرف کنید. در صورت عدم اطمینان با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید. • دوز توصیه شده یک قرص در روز است. سعى کنید قرص را هر روز در یک ساعت مشخص مصرف کنید. قرص آربیتویین® را فقط قبل از مصرف از قوطی خارج کنید. • مى توانید آربیتویین® را با یا بدون غذا مصرف کنید. قرص ها باید با مقدارى آب یا نوشیدنى غیر الکلى بلعیده شوند. • مهم است که شما دارو را هر روز تا زمانی که پزشک به شما بگوید، مصرف کنید. اگر تصور مى کنید که اثر داروی آربیتویین® خیلى قوى یا خیلى ضعیف است، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید. • براى درمان فشار خون بالا، دوز شروع آربیتویین® براى بیشتر بیماران یک قرص 5/40 و یا 5/80 میلى گرم یک بار در روز است. با این حال، گاهى اوقات ممکن است دوز مصرفی تا 10/80 میلی گرم یک بار در روز افزایش یابد. • در صورت ابتلا به اختلالات کبدى، دوز معمول نباید از یک قرص 5/40 و یا 10/40 میلى گرم یک بار در روز تجاوز کند. • اگر به طور تصادفى بیش از حد قرص مصرف کردید، سریعا با پزشک، داروساز و یا بخش اورژانس نزدیکترین بیمارستان تماس بگیرید. • اگر مصرف یک نوبت را فراموش کردید، نگران نباشید. آن را به محض یادآورى مصرف کنید و مانند گذشته ادامه دهید. • اگر قرص خود را در یک روز مصرف نکردید، روز دیگر دوز معمول خود را مصرف کنید. براى جبران دوزهاى فراموش شده، از دو برابر کردن دوز بعدی خوددارى کنید. • اگر در مورد استفاده از این دارو سوال دیگرى دارید، از پزشک یا داروساز خود بپرسید. ## موارد احتیاط اگر از هر یک از شرایط یا بیمارى هاى زیر رنج می برید، قبل از مصرف آربیتویین® با پزشک خود صحبت کنید: – بیمارى کلیوى یا پیوند کلیه – تنگى شریان کلیوى – بیمارى کبدی – ناراحتى قلبى – افزایش سطح آلدوسترون (احتباس آب و نمک در بدن همراه با عدم تعادل مواد معدنى مختلف موجود در خون) – فشار خون پایین؛ که ممکن است در صورت کمبود آب بدن (از دست دادن بیش از حد آب بدن) یا کمبود نمک به دلیل درمان با داروهاى ادرار آور، رژیم کم نمک، اسهال یا استفراغ رخ دهد – افزایش سطح پتاسیم خون – دیابت \-تنگی آئورت \-آنژین صدری ناپایدار (درد قفسه سینه مرتبط با قلب که در حالت استراحت یا با حداقل فعالیت وجود دارد) \-حمله قلبی در چهار هفته گذشتهدر موارد زیر، قبل از مصرف آربیتویین® با پزشک خود صحبت کنید: – اگر از هر یک از داروهاى زیر براى درمان فشار خون بالا استفاده مى کنید: o داروهای مهار کننده ACE (به عنوان مثال انالاپریل، لیزینوپریل، رامیپریل، کاپتوپریل)، به ویژه اگر مشکلات کلیوى مرتبط با دیابت دارید. o آلیسکیرن. پزشک شما ممکن است در فواصل منظم عملکرد کلیه، فشار خون و میزان الکترولیت های موجود در خون (به عنوان مثال پتاسیم) شما را بررسى کند. \-در صورت جراحى یا بیهوشى، باید به پزشک خود اطلاع دهید که آربیتویین® را مصرف مى کنید. \-اگر مسن هستید و نیاز به افزایش دوز دارو دارید. \-استفاده از آربیتویین® در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال توصیه نمی شود. ## موارد منع مصرف • اگر به تلمیسارتان، آملودیپین و یا هر یک از ترکیبات دیگر این دارو حساسیت دارید. • اگر بیش از 3 ماه باردار هستید. همچنین بهتر است از آربیتویین® در اوایل باردارى اجتناب کنید. • اگر مشکلات شدید کبدى و یا انسداد صفراوى دارید. • اگر مبتلا به تنگی دریچه آئورت و یا شوک کاردیوژنیک هستید. • اگر از نارسایی قلبی رنج می برید و یا سابقه حمله قلبی دارید. • اگر دیابت یا اختلال در عملکرد کلیه دارید و تحت درمان با داروهاى کاهش دهنده فشار خون حاوى آلیسکیرن هستید. ## تداخل دارویی • اگر داروى دیگرى مصرف مى کنید، اخیرا مصرف کرده اید یا ممکن است مصرف کنید، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. ممکن است لازم باشد پزشک شما دوز سایر داروهاى مصرفى را کاهش داده یا اقدامات احتیاطى دیگرى انجام دهد. • در برخى موارد ممکن است مجبور شوید مصرف یکى از داروها را متوقف کنید. این امر به ویژه در مورد داروهاى زیر که همزمان با آربیتویین® مصرف مى شوند، صدق می کند: o لیتیوم o داروهایى که ممکن است سطح پتاسیم خون را افزایش دهند؛ مانند، جایگزین هاى نمک حاوى پتاسیم و دیورتیک های نگه دارنده پتاسیم o مسدودکننده های گیرنده آنژیوتانسین II o مهارکننده های ACE o آلیسکیرن o هپارین o سرکوب کننده هاى سیستم ایمنى (مانند سیکلوسپورین یا تاکرولیموس) o ترى متوپریم، ریفامپیسین، اریترومایسین، کلاریترومایسین o علف چای o دانترولن o دیگوکسین o دیلتیازم o سیمواستاتین o داروهای مورد استفاده برای بیماری ایدز (مانند ریتوناویر) o داروهای مورد استفاده برای عفونت های قارچی (کتوکونازول) • مانند سایر داروهای کاهنده فشارخون، اثر آربیتویین® ممکن است با مصرف داروهاى ضد التهابى غیر استروئیدى (مانند آسپرین یا ایبوپروفن) و یا کورتیکواستروئیدها کاهش یابد. • آربیتویین® ممکن است اثر کاهندگى فشار خون سایر داروهای مورد استفاده در درمان فشار خون بالا و یا داروهایى که پتانسیل کاهش فشار خون را دارند (مانند باکلوفن، آمیفوستین و برخی از داروهای اعصاب) را افرایش دهد.